Серпейка

Сегодня: 21 октября 2017 г.

Тонировка и Ремонт Автостёкол Серпухов

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Правила оказания первой помощи - это простые и необходимые каждому знания, которые помогут произвести немедленную помощь пострадавшим прямо на месте происшествия. Бывают ситуации, когда знания о первой медицинской помощи приходится применять самому пострадавшему. По статистике до 90% погибших могли бы остаться в живых в случае оказания своевременной и квалифицированной первой помощи в первые минуты после происшествия.

Однако, в случае неправильного оказания первой доврачебной помощи, Вы сами можете стать виновником трагедии, со всеми вытекающими последствиями в соответствии с законами РФ.

Поэтому, первое, что нужно сделать в случае чрезвычайной ситуации - это вызвать скорую помощь или спасателей. Не пытайтесь делать серьезные вмешательства, исключаются медикаменты и оперативные вмешательства, делайте лишь необходимое для спасения жизни, об остальном позаботятся врачи. Оцените ваши возможности по оказанию первой медицинской помощи: возможно, Вам угрожает серьезная опасность.

Признаки жизни - это дыхание и пульс. В крайних ситуациях следует обратить особое внимание прежде всего на:

1) проходимость дыхательных путей пострадавшего и способность к самостоятельному дыханию;

2) надлежащую циркуляцию крови.

Самая главная и неотложная задача человека, оказывающего первую помощь пострадавшему, состоит в том, чтобы убедиться, что пострадавший может дышать самостоятельно, или обеспечить ему адекватное поступление воздуха искусственным путем. Важней этого нет ничего. Человеческий мозг нуждается в кислороде. Если в течение нескольких минут нет достаточного поступления кислорода, то даже при нормальной температуре тела может наступить серьезное повреждение мозга или смерть. Такое может случиться, если человек перестанет дышать или дыхательные пути, по которым воздух попадает в легкие, окажутся заблокированы. Итак, самое первое - проверка дыхания.

Дыхание необходимо оценивать по нескольким показателям:

1) посмотрите на грудь и живот - есть ли их движение; убедитесь, что движения спокойные и регулярные;

2) послушайте близко ото рта или носа пострадавшего: слышны ли звуки дыхания;

3) почувствуйте дыхание пострадавшего на своей коже лица.

Если у пострадавшего отмечается спокойное дыхание, то направьте ваше внимание на выявление каких-либо других повреждений. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии (и характер травм позволяет), придайте ему «положение отдыха», чтобы обеспечить адекватное и надежное поступление воздуха.

Если дыхание отсутствует, то вы должны обеспечить поступление воздуха в легкие пострадавшего. Если сохранены движения груди и живота, но воздух не поступает и не выдыхается через нос или рот, то, возможно, произошла закупорка дыхательных путей, и вам необходимо их освободить. Вы должны действовать очень быстро, чтобы восстановить поступление воздуха в легкие. Кричите, просите, чтобы кто-нибудь вызвал машину «скорой помощи».Первая помощь

Воздушные пути могут оказаться заблокированы положением головы (а). Меры при этом: нажать одной рукой на лоб, чтобы запрокинуть голову пострадавшего, а другой приподнять подбородок двумя пальцами (б). Это действие переместит запавший назад язык, который закупорил верхнюю часть дыхательных путей.

Если дыхание до сих пор не восстановилось, причина может включаться и закупорке нижней части дыхательных путей.

Устранение закупорки дыхательных путей:

1. Поверните голову в одну сторону, выдвигая подбородок вперед и нажимая на верхнюю часть головы.

2. Очистите рот изнутри, над языком, устранив двумя согнутыми пальцами инородные тела (б). Делать это нужно быстро, без промедления.Первая помощь

3. Проверьте дыхание.

4. Проверьте пульс.

5. Если дыхание до сих пор не восстановилось, немедленно начинайте делать искусственное дыхание.

6. Если нет дыхания и нет пульса, незамедлительно начинайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

О состоянии кровообращения судят по показаниям пульса. Пульс-это повторяющаяся непродолжительная волна давления, которая проходит по артериям всякий раз, когда сокращается желудочек сердца и выталкивает в них кровь. Частота и качество пульса могут существенно различаться: от медленного и полного до быстрого, слабого и прерывистого наполнения.

Учащенный, слабый пульс характерен для шокового состояния, его сложно уловить, особенно в критической ситуации, когда у оказывающего помощь человека сердце учащенно бьется от паники, и пульс может быть сильнее, чем у пострадавшего.

По этой причине нащупывание пульса в обычном месте, на стороне большого пальца, в 1,5 см выше запястья и в 1,5 см от края руки, может быть ненадежным. В таких ситуациях лучше всего определять пульсацию сонных артерий на шее. Сонные артерии - это крупные сосуды, проходящие по обе стороны от кадыка (от выступа гортани).

При определении пульса необходимо успокоиться, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.

1. Определяйте пульс только кончиками двух пальцев. Положите их справа или слева от кадыка, без нажима.

2. Скользите пальцами назад, по стороне кадыка, так, чтобы они попали в вертикальную бороздку между ним и мышцей, расположенной сбоку от него (с).

3. Если вы не почувствуете пульс сразу, надавите кончиками пальцев чуть ближе и чуть дальше от кадыка, пока не нащупаете его биение.

Оказание первой медицинской помощи.

Искусственное дыхание - целью этой меры является немедленное обеспечение легких пострадавшего воздухом. Воздух, который вы выдыхаете, имеет достаточное содержание кислорода для того, чтобы им мог дышать другой человек. Многие жизни были спасены таким «подержанным» кислородом. Начинайте искусственную вентиляцию легких без промедления и убедитесь, что воздух попадает по назначению - глубоко в легкие пострадавшего.

При этом необходимо следить за адекватным наполнением легких. Если вы не видите, что грудная клетка пострадавшего поднимается при вашем выдохе и опускаются, когда вы его прекращаете, значит, цель не достигнута; тогда выполните процедуру, выполняющуюся при попадании в дыхательные пути инородных предметов.Первая помощь

Нужно быть осторожным, используя этот прием. Летальным исходом заканчивались случаи, когда при искусственной вентиляции инородные тела, которые блокировали дыхательные пути, проталкивались глубже в легкие.

Выполнение искусственной вентиляции легких:

1) проверьте пульс;

2) в случае отсутствия сердечных сокращений начните непрямой массаж сердца;

3) если пульс есть, очистите рот от возможного содержимого;

4) поднимите подбородок пострадавшего кверху одной рукой и запрокиньте назад его голову;

5) сделайте глубокий вдох, широко откройте рот и обхватите им рот пострадавшего (b);

Первая помощь6) сделайте сильный выдох через рот, наблюдая при этом, как раздувается грудная клетка пострадавшего (с);

7) после наполнения грудной клетки поверните свою голову, чтобы понаблюдать, как опускается грудная клетка (d); закончите выдох.Первая помощь

8) затем проверьте пульс пострадавшего.

9) повторите действия еще 5-9 раз, пока пострадавший не начнет дышать. 

Альтернативой искусственному дыханию изо рта в рот, сели проведение его по какой-то причине невозможно, служит дыхание изо рта в нос. Плотно закройте рот пострадавшего своей ладонью и выдувайте воздух в его нос, следя за плотным прилеганием вашей руки.

Если грудная клетка не вздымается, проверьте следующее:

1. плотно ли зажат собственный нос;

2. плотно ли вы охватываете рот или нос;

3. достаточно ли энергично вы выдыхаете воздух.

Если, несмотря ни на что, вы все-таки не достигаете цели, у пострадавшего скорее всего заблокированы дыхательные пути.

Непрямой массаж сердца - процедура проводится в случае отсутствия пульса. Непрямой массаж сердца правильнее было бы назвать сдавливанием грудной клетки, так как сердце невозможно массировать снаружи, но можно сдавить.

Несмотря на то что это тяжелая работа, обычно таким образом удается поддерживать циркуляцию крови. И если в это время одновременно вдувать в легкие воздух, у вас много шансов на то, что кожа пострадавшего снова приобретет свой здоровый цвет, расширенные глазные зрачки уменьшатся и вернутся к норме, появятся и другие обнадеживающие признаки. После такой процедуры нередко возобновляется самостоятельная сердечная деятельность и самопроизвольное дыхание. Тем не менее, непрямой массаж сердца бесполезен без искусственного дыхания изо рта в рот. Целью этих мероприятий является восстановление циркуляции крови, наполненной кислородом. То есть вы должны одновременно обеспечить циркуляцию крови и поступление в организм кислорода.

Эту технику следует использовать лишь при наличии необходимого навыка. Выполнять непрямой массаж сердца можно лишь при полностью прекратившемся сердцебиении, иначе слабо бьющееся сердце может остановиться во время такой процедуры.

Следующую процедуру, за исключением крайних ситуаций, должен выполнять человек, обладающий необходимыми навыками.

Выполнение непрямого массажа сердца: Первая помощь

1. положите пострадавшего на спину и встаньте на колени рядом с ним.

2. нащупайте угол ребер в нижней части грудной клетки (а). Положите на нижний конец грудины основание ладони, на ширине двух пальцев от ее края.

3. накройте руку другой рукой. Пальцы должныбыть слегка подняты кверху. Наклонитесь вперед, чтобы ваши плечи находились над грудиной. Руки держите прямыми (b).

4. нажимайте на грудную клетку вертикально вниз, чтобы она уходила вниз на 4-5 см. Это для взрослого. У ребенка грудная клетка должна перемещаться на 2,5-4 см. Нажимайте на грудную клетку таким вот образом 15 раз со скоростью чаще одного удара в секунду. Отсчитывайте нажатие, быстро произнося вслух "раз, два, три" и нажимая на каждом "раз".

5. поверните к себе голову пострадавшего и два раза вдохните ему энергично воздух рот в рот (d), чтобы воздух попал в его легкие .

Первая помощь6. не забывайте следить за движением грудной клетки.

7. повторяйте цикл из 15 надавливаний и двух вдувании воздуха в легкие до тех пор, пока у пострадавшего не появятся признаки улучшения, пока не прибудет "скорая помощь" или пока у вас не кончатся силы.

Через каждые 3 минуты проверяйте наличие пульса на шее.

Признаки улучшения:

1. синюшный, серый или лиловатый цвет кожи исчезнет, кожа вновь приобретет свой здоровый цвет.

2. пульс вернется.

3. пострадавший застонет или пошевелится.

4. возобновится самостоятельное дыхание, и вы начнете ощущать сопротивление при выполнении искусственного дыхания.

Оказание мер по оживлению пострадавшего двумя людьми менее утомительно и может продолжаться более долго. Эти действия и более эффективны, так как в его легкие вдувается больше воздуха. Одно вдувание воздуха делается после каждых пяти нажатий на грудную клетку. Один из оказывающих помощь наблюдает за наполнением легких, выполняет искусственную вентиляцию легких изо рта в рот и следит за пульсом. Если процедура сильно затянется, эти два человека могут меняться в перерывах.

Очень важно рассчитывать время. Не пытайтесь вдувать воздух в грудную клетку, когда ее сжимает другой человек.

Выполнение мер по оживлению пострадавшего вдвоем:

1. первый человек должен убедиться, что воздушные проходы чистые, и установить, что дыхание прекратилось.

2. начните с двух вдохов.

3. проверьте пульс.

4. второй человек делает пять нажатий на грудную клетку.

5. делайте по пять вдохов каждый раз после завершения пятого нажатия.

6. повторяйте процедуры 4 и 5 до тех пор, пока состояние пострадавшего не улучшится или пока не прибудет профессиональная помощь.

7. через каждые две минуты проверяйте пульс на шее .

Если потерявшего сознание человека оставить лежать на спине, ему будет угрожать серьезная опасность. Его мышцы расслаблены, и поэтому могут не сработать нормальные рефлексы, обеспечивающие открытие и очищение дыхательных путей. Положение на боку применяется для устранения такой опасности.

Опасности бессознательного состояния:

1. язык может запасть назад и закрыть гортань, затруднив поступление воздуха в легкие;

2. инородные тела, в том числе кровь или рвотные массы, могут попасть в дыхательные пути, потому что гортань не закроется автоматически при контакте с ними, как бывает это в нормальном состоянии;

3. инородные тела могут при вдохе пройти еще глубже в дыхательные пути и закупорить их, впоследствии вызвав серьезную и опасную форму пневмонии.

Подобные ситуации иногда заканчиваются летальным исходом, например, так погибают люди при сильном опьянении из-за скопившейся рвотной массы, если их оставить лежать на спине.

He следует применять положение на боку, если существует риск травмы позвоночника или пострадавший находится в полном сознании. Однако, если дыхательные пути блокированы, их следует немедленно прочистить. Если потерявший сознание человек должен по-прежнему лежать на спине, то постоянно проверяйте, нормально ли он дышит.

Как перевести пострадавшего в положение на боку:

1. Встаньте на колени возле пострадавшего.

2. Положите ближайшую к вам руку под прямым углом (а).

3. Дальнюю от вас руку положите наискосок груди, прижав ладонь к ближайшей от вас щеке (b) .

4. Держа ладонь пострадавшего у щеки, поднимите его дальше от вас колено (с).

5. Осторожно потяните колено к себе, поворачивая таким образом пострадавшего (d) .

6. Уложив пострадавшего на ту же сторону, на которую повернута его голова, проследите за тем, чтобы колено оставалось согнутым под прямым углом к туловищу (е).

7. Осторожно запрокиньте голову назад, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в легкие, и следите за дыханием пострадавшего (f).

Не оставляйте пострадавшего без присмотра!

Первая помощь      Первая помощь    Первая помощь